より多くの圧力とより多くの酸素が常に良いわけではありません 神経学的適応症は通常1.3〜2.0 ATAで治療され、全身適応症は2.0〜3.0 ATAで治療されます。
一部の患者では、全体的な基本的な健康状態(デトックスの可能性と全体的な炎症負荷を含む)のために、より神経学的なレベルから始めるのが神経炎症による最善です。
脳への血流の最適化と全身性に関する主な研究は1970年代に行われ、1.3 ATAから2.0 ATAは神経学的/中枢神経系の圧力であるのに対し、2.0 ATA以上は全身の圧力であるようです。これが意味するのは、1.3から2.0の方が、深く潜るときよりも脳への血流が多くなり、その逆(系統的により多くの血流が記録された場合)に見られるということです。
私がこのようなことが起こると考える理由は(私の意見では研究はありません)、脳が酸素や圧力に対してより敏感であること、特に怪我をしたり、炎症を起こしたり、すでに酸化ストレスを受けている脳が、ある閾値(ほとんどの人で平均して約2.0ですが、脳が超ストレスを受けている場合はさらに少ない)で、それがわかっているからです。 脳内で発生する酸化ストレスとそれに続く血管収縮は、脳の血流の全体的な減少につながり、その結果、血管の外側に拡散して組織床に入り、細胞に酸素を供給します。ベルカーブのように、酸素と圧力が多いと助けになり、多すぎると逆の効果が得られるスイートスポットがあるようです。またはゴルジロックスゾーン。あなたはそれを手に入れます!そして、これを示すいくつかの研究があり、その中には、プラセボ群と比較して深く進むと実際に悪化した、より深い圧力で治療された外傷性脳損傷の患者に関する研究も含まれています(研究)。
対照的に、脳に最適な酸素と圧力の量が少ないと、血液が全身に押し出されず、深く潜るにつれて血液が押し出されます。また、深く潜れば潜るほど、骨髄幹細胞が多く放出されることもわかっていますが、脳の場合はそうではないかもしれないことを述べておきます。覚えていると思いますが、HBOT中に骨髄から押し出される循環幹細胞だけでなく、組織内には局在する前駆細胞もあり、その特定の組織で成熟した細胞を作るために刺激されます。ですから、神経幹細胞はおそらく刺激されて、より穏やかな圧力で新しい細胞を成長させることができると考えています。
この圧力差の分野で最も多作な研究の1つであり、おそらく神経学的HBOTの父はポール・ハーチ博士です。彼はフロリダのリチャード・ノイバウアーとともに、1990年代後半から2000年代初頭にかけて、脳損傷に対する軽度の圧力に関する最初の研究を発表し、それ以来、世界中の何百もの論文が、無酸素性脳損傷の子供から及ぶ神経学的状態に深刻な影響を与える軽度の治療圧力(1.3 ATAから1.5 ATAが最も一般的)を使用しています。 脳卒中、アルツハイマー病、そしてもちろんTBI/脳震盪(急性および慢性の両方)に関するさらに多くの研究の患者に。
しかし、ここには全体的なデータの不足に起因するいくつかの論争があります。
より正確にするために、プレッシャーをダイヤルインすることはできますか? よく聞かれる質問の1つは、「自分にとって最適な圧力は何か」ということです。別の言い方をすれば、神経学的な圧力には範囲があり、全身的な圧力には範囲があることはわかっていますが、その範囲内で何が最善かを知るにはどうすればよいのでしょうか?
残念ながら、答えは、ほとんどの場合、そうではないということです。そのため、多くのプロトコルでは、1つの圧力から始めて、改善がない場合は、別の圧力に飛び込んだり、他の治療法などを追加して助けたりすることがよくあります。
脳に焦点を当てたプロトコルに関しては、多くの場合、私たちが到達すると治癒が急速に起こり始める閾値があります。これは、全身のプロトコルではそれほど明白ではありませんが、ここでもいくつかのバリエーションがあります。
私が10年間の実践で見つけたことは、簡単な答えではありません。人はそれぞれ違います。それらはどの程度最適化されているか(または病気になっているか)?彼らは他にどのような治療をしますか(つまり、HBOTの前、最中、後に何をしていますか)?彼らはゆっくりと圧力を上げる必要がありますか?そして、最適な圧力が何であるかを確認するために最善のテストを行うにはどうすればよいでしょうか(私たちは考えています)が、治療プロトコルを通じて、また臨床経過が進化するにつれて、必要に応じて増減することをいとわないのです。しかし、私は通常、上に示した範囲に固執します。神経学的な問題の場合は1.3〜2.0、より全身的な問題の場合は2.0〜2.4 ATA。
しかし、もちろん注意点もあります。なぜなら、誰もが医療グレードのチャンバーにアクセスできるわけではないことも理解しており、軽度のユニットでより全身的な損傷から治癒する人々を見てきたからです。治癒した場合、プロトコルはほとんどの場合長くなり、HBOTと相乗効果を発揮する他のモダリティを使用することがよくあります。
その良い例が、私のクライアントの一人で、マラソンランナーであり、オリンピック選手として期待されているジョーダン・ハサイです。彼女はアキレス腱の捻挫を患っていましたが、トレーナーによると4〜6週間で治るはずでしたが、代わりに2週間で治りました。彼女は前、最中、後に追加の回復技術と一緒に軽度のチャンバーを使用しました。
簡単に言うと、酸素が多ければ多いほど良いわけではありません。私たちは、注入される酸素の量が私たちが治療している特定の状態に最適であるゴルジロックスゾーンを見つける必要があります。
