マルチプレイスチャンバー 開発された最初のタイプのチャンバーはマルチプレイスチャンバーでした。これらの部屋は、おそらくご想像のとおり、複数の人を同時に治療できます。また、通常、商工会議所には、必要な人々を助けることができる付添人が同時にいます。
これらのチャンバーはもともと、減圧症の患者を治療し、非常に深い深さ (>8 ATA) まで行くために設計されました。クラスとして、それらは通常、非常に深い圧力に耐えるために左舷穴の窓(潜水艦だけ)を備えた鋼鉄でできていますが、新しいものはより柔軟な材料で作られており、1.3または1.5 ATAまでしか加圧されません。
最近では、病院、ダイビング、軍事環境の外にも、マルチプレイスチャンバーが増えています。イスラエル人は世界中にクリニックを持ち、逆老化プロトコルにマルチプレイスチャンバーを使用しています。そして、英国を含め、世界中の小規模な診療所でさえ、MS 協会が軍から廃止されたマルチプレイス チャンバーを使用して治療を非常に安価に行っています。
マルチプレイスの定格 (および動作) の深さに関係なく、これらのチャンバーのほとんどは、フェイスマスク、フード、または場合によっては鼻カニューレを介して追加の酸素を供給します。
ヘンリーの法則と、1.3%の酸素で21%の酸素から得られる酸素化の増加に依存して、追加の酸素をまったく使用しない穏やかなマルチプレイスも世界中にいくつかあります。
ただし、いずれにせよ、火災関連の理由でチャンバー全体が完全に酸素化されることはありません。代わりに、チャンバーは21%の酸素(海面酸素)で加圧されます。
マルチプレイスチャンバーの利点 HBOTの救命救急側以外のメリットは無数にありますが、本質的に、主なメリットは(場所によっては)コスト、支援してくれる付添人がいること、そして実際に動き回って「何かをする」能力ですチャンバーにいる間。
この後者の理由から、アクティブな PT/OT/音声とともに酸素下、および HBOT 条件下での治療中に、チャンバー内のマルチタスクのアップグレードに関する研究が行われています。
一部のクリニックでは、人々が一緒にダイビングすると絆が深まることが多いと報告されています(ねえ,...しばらく一緒に過ごす)は、時にはかなりの時間を費やすこともある治療プロトコルを受ける意欲を維持するのに役立ちます。
さらに、日本を中心に世界中の圧力の低いマルチプレイスチャンバーでは、あらゆる種類の会議やクリエイティブセッション+グループセッションを開催するために人気があります。
マルチプレイスチャンバーの欠点 マルチプレイス環境の主な欠点は、全員が同じ圧力で同じ時間治療されなければならないことです。治療を個別化する簡単な方法はありません。より最先端の学術センターの中には、フードやマスクに窒素と酸素の混合物を入れて、同じ圧力で異なる量の酸素注入をシミュレートできるところもあります。そして、高圧研究の多くはこれを行うことで行われました。
もう一つの欠点は、チャンバー内の 1 人に合併症がある場合、他の全員の治療に影響を与えることです。この最も一般的な例は、ある人が部屋で耳をきれいにするのに苦労している場合です。このような場合、誰もがその人が耳をすっきりさせるまで待って加圧を進めなければなりません。
もう一つの欠点は、全員をチャンバーに囲い込むのに時間がかかることと、この種の施設では全員が一緒にダイビングする必要があるため、スケジュールがそれほど柔軟ではないことです。繰り返しになりますが、一緒にダイビングすることには利点がありますが、これはその1つではありません。
モノプレイスチャンバーこれらの チャンバーは、主に一度に1人用(通常)1960年代に最初に開発され、ハードチャンバー、ハイブリッドチャンバー、ソフト/インフレータブルチャンバーの3つの主要な種類があります。
開発された最初のモノプレイスまたはシングルキャンタントチャンバーは医療グレードのチャンバーで、当初はスチール製で、基本的には少なくとも3 ATAまで加圧できるポートホールを備えたミニマルチプレイスチャンバーでした。すぐに、患者が 180 度完全に見渡せる完全に半透明のアクリル素材で作られたチャンバーを含む、より多くの種類が市場に出回ってきました。当初は棺のように小さかったが、技術が進歩し、人口がはるかに丸くなるにつれて、部屋のサイズもそれに追随した。
HBOTの外来保険承認の適応症はすべて、3 ATAとすべての適応外条件で定格されたモノプレースチャンバーで治療できます。
過去数十年にわたり、モノプレースチャンバーは、アルミニウム、プレキシガラスなどの材料(ハイブリッド)を組み合わせて開発されてきました。これらのチャンバーは通常、1.4〜2.0 ATAの範囲で加圧されます。これらのチャンバーは、保険で承認された症状のほとんどを含む、より小さなサブセットの症状を治療できます。
最後に語るモノプレイスタイプのチャンバーは、柔らかいインフレータブルチャンバーです。これらのチャンバーの中には、非常に深い深さ(>9ATA)まで行くことができるものもありますが、全体として、ほとんどは1.3 ATAから1.5 ATAまで加圧されます。これらは通常、TPU と呼ばれる弾性プラスチックで作られています。TPU は、インフレータブル ラフトやコンベア ベルトなど、多くの一般的な商品に使用されています。これらのチャンバーは、特定の寸法と内部チャンバー圧力のセットまで空気で膨張します。
米国では、急性高山病に対して承認された唯一の保険はソフトチャンバーです。また、神経認知の回復(外傷性脳損傷、無酸素性脳損傷、認知症など)、認知の最適化、および日々の全体的な回復において最も有望な研究を含む、治験適応症のリストも増えています。
モノプレイスチャンバーの利点: 上記のように、医療グレードのモノプレースチャンバーは、すべての外来(安定した)保険承認の症状とすべての治験疾患を治療できます。モノプレイスユニットを使用すると、マルチプレイスチャンバーでは非常に難しい治療をパーソナライズするオプションも得られます。このパーソナライゼーションには、各治療の降下率、上昇率、および実際のプロトコルの深さが含まれます。
また、これらのユニットは、マルチプレイスのユニットよりもはるかに機動性が高いです。病院でいくつか見つかりますが、それらは世界中の外来HBOTクリニックで使用される主要なチャンバーです。
マイルドサイドユニットは世界中の診療所でも見られますが、家庭での使用にも非常に人気があります。すべてのプロトコルを実行できる多用途性を持つために、自分の家(またはこの層の家の1つ)にもハードシェルチャンバーを購入する人が増えています。これにはいくつかの複雑な問題がありますが、意志(つまりお金)があれば、方法があります。
モノプレイスチャンバーの欠点: モノプレイスチャンバーにいるということは、通常、横になっていることを意味します。1人用の「腹筋」の種類(医療グレードとソフトサイドの両方)であるチャンバーがいくつかありますが、これらはこれまでのところ(数は増えていますが)ほとんどありません。マイルドサイドのユニットでは、特に非電気的なものを持ち込むことはできますが、移動したり、さまざまな種類の運動やPTなどを行うスペースははるかに少なくなります。
また、通常、付き添いがあなたを助ける余地がないため、これらの部屋のいずれかで救命救急レベルのHBOTを行うことはより困難です。そうは言っても、世界中でこの方法で使用されているので、間違いなく可能です。
患者が障害があり、移動が困難な場合、ホームチャンバーの管理が困難になる可能性があります。ただし、通常、診療所の医療グレードのチャンバーには担架が付いており、人を簡単に滑らせることができますが、そもそも人は担架に乗る必要があります。
モノプレースチャンバー内の酸素: モノプレースチャンバーでは、酸素はフェイスマスク、フード、鼻カニューレ、または一部の医療グレードのモノレを介してチャンバー自体で100%供給されます。>1.75 ATAを加圧する医療グレードのチャンバーの場合、これには、高流量酸素濃縮器、直列の通常の酸素濃縮器、ボトル入りまたは液体酸素によってのみ供給できる高流量酸素が必要です。1.75 ATA未満に加圧されるチャンバーの場合、通常、1〜2台の酸素濃縮器で、どちらも10L /分で動作します。
チャンバーには圧力がかかっているため、濃縮器はチャンバーの圧力に逆らってポンプで送り込んで酸素を取り込みます。その結果、02/リットルの大幅な損失が発生します。